江北區中醫院:中醫藥介入微創化外科 全力貼近群眾健康
江北區中醫院外科主任龍澤宏
專家介紹:外科主任 副主任醫師,畢業于瀘州醫學院臨床醫學系市中西醫結合普外專委會委員。從事外科臨床工作20年,先后在重醫、三醫大進修學習,積累了豐富的臨床經驗。擅長肝膽胰、胃腸、乳腺、泌尿等系統疑難病癥的診治,尤其對胃腸道腫瘤、乳腺癌、膽道系統的手術及術后化療有較高的造詣。對各種創傷、燒傷的治療有獨到之處。
一提到外科,很多人會不自覺地聯想到“手術”、“創傷”、甚至是“住院”。如何讓患者在外科疾病治療中減少痛苦,加快康復,讓中醫藥介入微創治療,讓患者享受到更優質、便廉的醫療服務,近年來,江北區中醫院進行了積極探索。醫院在外科手術中,充分結合微創手術和中醫藥優勢,最大限度促進患者康復和減少復發,積累了豐富的經驗,積攢了良好的口碑,每年服務患者近20000人次。
科室外科手術微創化比例達90%
“讓病人付出盡量小的代價而達到同樣好的效果。”這是微創化手術永恒的理念。
曾因高血壓患過腦出血的王先生深刻體會到這一點。幾月前,遠在青島的他因腦出血而在當地接受治療,不想卻面臨了一場“大手術”,頭部遭受傳統的大面積開刀。后導致腦組織嚴重受損,產生功能損傷。在朋友的介紹下,王先生回到重慶,來到江北區中醫院。外科醫生為其采取微創治療,開口僅有0.5cm,通過軟管進行血腫引流,結合中醫手段的康復治療,不到一個月,王先生便恢復出院。
張女士患多發性乳腺腫瘤,乳房逐漸增大。若是在以前,張女士的乳房可能會被切開多個口,在江北區中醫院外科治療期間,醫生為其進行B超下引導的乳腺旋切手術,開口不到3mm,且當天就能出院。
這樣的例子在該科已經數不勝數。如今,科室外科手術普遍以微創為主,大量開展泌尿結石、肝膽、血管、高血壓腦出血、乳腺良性腫瘤等疾病的微創治療技術。2013年最早在江北區開展腹腔鏡疝修補術,避免了患者開腹而導致神經損傷,減小創傷。同時,積極開展其他各類腹腔鏡微創手術,如腹腔鏡闌尾、膽囊切除術,腹腔鏡胃腸道腫瘤根治術等,取得良好的康復效果和安全性,獲得越來越多患者的信任。
科室主任龍澤宏介紹,目前,科室外科手術微創化比例約達90%,達到市級先進水平。這也意味著,在新的醫療形勢下,患者的訴求不斷被滿足,醫院正帶領患者向著分級診療下“大病不出區”的目標一步步邁進。
積極探索 提升中醫藥在外科中的服務能力
“泌尿結石不大,沒必要手術,但身體卻始終會因此而不適,待其自行排出時間又太漫長。”這是很多小結石患者的困擾。 在江北區中醫院外科,流行著這樣一劑湯藥:“孟氏排石湯”。該中藥湯劑由該科室副主任醫師孟烈在從醫20余年的經驗中總結而來,為科室眾多結石患者解決了這個困擾。
“當患者泌尿結石小于5mm時,可能會引起身體的不適,但卻又沒必要手術,因為花費會較高。”孟烈介紹,“孟氏排石湯”幫助患者快速排出體內較小結石,既去除了身體的不適,又節省了費用。另外,針對腎臟等較難部位的結石,該湯劑還能將其排到輸尿管等易于手術的位置,為患者節省手術費用。
“中醫藥學是一個巨大的寶庫。將中醫藥充分發揮于外科治療,打破了大多數外科中僅有西醫參與的局限性,對患者來說也更有利于加快康復。”龍澤宏提到,多年來,科室堅持讓中醫藥手段介入各種外科疾病尤其是肛腸疾病的治療,在加快患者功能康復方面取得良好成效。
31歲的黃先生一年前曾患肛周膿腫,因生活習慣不當而導致病情復發,形成肛瘺。11月8日,在朋友的介紹下,黃先生來到江北區中醫院。經檢查發現,其已形成高位肛瘺。外科醫生為其施行肛周膿腫根治術及肛瘺切除術。并配合中藥外治、熏洗等中醫手段,僅僅一周時間,黃先生便感到病情明顯改善,身體逐步康復。
這讓黃先生不禁感嘆:“原本想去市級醫院看病,現在看來完全沒有必要!在區里看病離家近,還不用面臨排隊和床位緊缺,還能接受到同樣專業的治療!”
中醫特色護理貼近群眾健康
提高患者就醫體驗,護理工作也是尤為重要的一部分。作為全國開展優質護理服務病房的首批試點病房,江北區中醫院外科秉持“以病人為中心,全心全意為病人服務”的護理理念,從患者需求出發,在西醫專科護理基礎上加強中醫特色護理,為患者健康保駕護航。
“開展中藥封包、貼敷療法、浸浴治療、艾灸、耳穴埋豆等特色中醫技術,配合按摩手法,以緩解患者術后疼痛和排便障礙,促進腸蠕動,減輕麻醉藥副作用等。”科室護士長王小華介紹,除開展中醫特色護理外,科室還針對七大重點疾病制定健康教育處方,完善電子健康教育系統,定期開展護患溝通會,通過介紹中醫養生知識,增強病人對相關疾病的預防和保健意識。
開展個性化專業護理,實行專人專管。外派護士學習傷口造口特色護理等,培養專業的中醫專科護士、神經外科護士、靜脈治療護士,推動護理工作更加專業化。近年,該科護理工作在患者中的滿意度持續上升,被評為“重慶市中醫護理優質服務示范病房”及“江北區優質護理服務示范病房”。
“接下來,科室將計劃開拓發展甲狀腺、血管疾病方面的微創治療,加強各專業的精準化和微創化治療,培養專業人才,做好具有中醫特色的微創外科,讓更多老百姓放心就診。”龍澤宏說。
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